Эндоскопия и Эндохирургия
Гастроэнтерология
Репродукция
Урология
Дерматология
Ортопедия
Кардиология
Анестезия и анальгезия
Вакцинация домашних животных
Эндокринология

Панкреатиты — диагностика и лечение

Панкреатиты — диагностика и лечение

Панкреатиты — диагностика и лечение

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа расположена в правой передней части брюшной полости, прилегающая двумя сегментами к двенадцатиперстной кишке.

Выполняет две основные функции-экзокринную (продукция пищеварительных ферментов и секреция бикарбоната) и эндокринную (инкреция инсулина).

Факторы, предрасполагающие к развитию панкреатита:

  • Избыточный вес и жирная пища, резкая смена рациона
  • Гиперлипидемия и идиопатическая гиперлипидемия цвергшнауцеров
  • Повышение уровня кальция в сыворотке крови

Породы, предрасположенные к панкреатиту: той-пудели, йоркширские терьеры, кокер-спаниели, колли, боксеры, цверкшнауцеры, кавалер-кинг-чарльз-спаниели и сиамские кошки.

Диагностический тест для панкреатита

Анамнез и клиническое обследование:

  • Многократная рвота
  • Недавний прием жирной пищи или смена диеты
  • Сонливость, анорексия
  • Болезненность при прощупывании живота
  • Диарея
  • Обезвоживание
  • В тяжелых случаях — шок

Клинический и биохимический анализы крови

На клиническом анализе крови: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При дегидратации пациента увеличивается гематокрит. У кошек (20-30% случаев) — слабая анемия. В тяжелых случаях развивается ДВС-синдром.

На биохимическом анализе крови: Азотемия (предпочечная и почечная), повышение АлАт и АсАт, кислой фосфатазы, гипербилирубинемию, липемию, гипергликемию, гипопротеинемию, гипокальциемию, метаболический ацидоз и различные изменения (обычно в сторону уменьшения) концентрации ионов натрия, калия и хлора.

Амилаза и Липаза

У некоторых животных повышается их содержание в сыворотке крови, но это неспецифический признак панкреатита. Их повышение может быть связано с болезнью печени и почек и неоплазии при отсутствии панкреатита. В некоторых случаях панкреатита их содержание в сыворотке крови может колебаться в пределах нормы.

Рентгенологическое исследование брюшной полости

Рентгенологическое исследование не информативно для постановки диагноза на панкреатит. Он может помочь лишь в дифференциальной диагностике панкреатита от других заболеваний.

Ультразвуковое исследование брюшной полости

Оно является одним из немногих методов диагностики панкреатита. Позволяет диагностировать панкреатит по следующим признаком: отек поджелудочной железы, набухание, некроз жировой ткани, окружающей железу и перитонит.

Определение трипсиноподобной иммунореактивности:

  • Тест иммунореактивности трипсина (ТИРТ) является специфичным для поджелудочной железы и высокие концентрации в сыворотке наблюдаются у некоторых собак и кошек при панкреатите.
  • ТИРТ стремиться к повышению быстрее и быстрее приходит в норму, чем показатели амилазы и липазы у собак.
  • Сокращение гломерулярной фильтрации может вызвать увеличение ТИРТ в сыворотке.
  • Нормальные значения ТИРТ не исключают панкреатита.

Разработан данный метод в Техасе, в России пока не используется.

Специфическая панкреатическая липаза собак и кошек

Для диагностики концентрации панкреатической липазы в сыворотке крови используются специфические тестовые наборы(SNAP). Данные тесты позволяют в кратчайшие сроки и без особых усилий определить концентрацию липазы.

Гистологические исследования биоптатов ткани поджелудочной железы

Является единственным достоверным способом определения панкреатита. Никакие другие исследования не позволяют точно поставить данный диагноз. Материал получают при хирургическом вмешательстве, во время лапароскопии или посмертно.

Лечение панкреатита собак и кошек

Главной целью в лечении панкреатита является предупреждение его осложнений или борьба с ними.

  1. Инфузионная терапия
  2. Купировании боли
  3. Ингибирование кислоты желудочного сока при рвоте
  4. Противорвотные препараты
  5. Профилактика ДВС-синдрома(гепарин) и борьба с ним (переливание плазмы)
  6. Контроль уровня глюкозы в крови
  7. Антибиотики (только при инфекционном осложнении панкреатита)
  8. Диетотерапия(корм Purina EN)

Возврат к списку